2003年,秋瓷炫参演台湾台视制作的电视剧《恋香》而走红,剧中担任女一号“尹香之”,剧中与台湾偶像彭于晏搭档。
2004年,参演韩剧《噢!必胜,奉顺英》以及《家族恋爱史》。11月,秋瓷炫受到了中国内地制片方的邀请,来到北京《大旗英雄传》剧组试装以及试戏,并成为该剧“双生双旦”中正式签约的演员,。
2005年3月,《大旗英雄传》在中国宁夏开机,确定出演女一号“水灵光”,剧中与李彩桦、崔林、杜淳等众多演员演对手戏,这也是她个人生平首部中国内地剧,并正式进入进入中国影视圈。
2006年,其凭借主演的电影《生死决断》获得了韩国最佳新人女演员奖、最佳女配角奖等八个奖项。同年再拍摄了其第二部中国内地古装剧《楚留香传奇》,担任单元女一号“琳琅”。
2007年1月31日,赴往中国厦门拍摄了第三部中国内地剧《让爱化作珍珠雨》,剧中担任女一号“贝心如”,与于波、吴辰君等演员合作。2月18日,《大旗英雄传》在央视八套首播。12月10日,《楚留香传奇》在央视八套首播。12月24日,《让爱化作珍珠雨》于广州综合频道首播。
2008年至2009年,其在韩国主演的电影《美人图》、《无法忍受》、《失踪》相继上映,还凭借电影《美人图》获韩国电影大赏最佳女配角等奖项。